Karuizawa International Curling Championships 2018
Entry Form

Please note that all fields followed by an asterisk must be filled in./アスタリスクが付いている入力欄はすべて必須項目です

Contact person*
連絡担当者名
Telephone*
電話番号
Country*
日本チームは所属協会名
for Japanese teams only
日本チームでのチーム名
E-mail*
Address*
住所
Gender*
性別
WCT registration*
WCT登録
※参加には WCT 登録が必要です。未登録チームは下記より⼿続きを⾏ってください
http://teams.curlingzone.com/index.php?task=Register
Method of payment*
出場決定後の支払い方法希望
Domestic transportation arrangement*
新幹線等の切符の手配
Accommodation arrangement*
宿の手配
Name of skip*
スキップ名
Member 1
メンバー1		 Position*
ポジション
First name*
名前（ローマ字）
Family name*
苗字（ローマ字）
for Japanese teams only
氏名（漢字）
Date of birth*
誕生日
Years curled*
カーリング歴
Member 2
メンバー2		 Position*
ポジション
First name*
名前（ローマ字）
Family name*
苗字（ローマ字）
for Japanese teams only
氏名（漢字）
Date of birth*
誕生日
Years curled*
カーリング歴
Member 3
メンバー3		 Position*
ポジション
First name*
名前（ローマ字）
Family name*
苗字（ローマ字）
for Japanese teams only
氏名（漢字）
Date of birth*
誕生日
Years curled*
カーリング歴
Member 4
メンバー4		 Position*
ポジション
First name*
名前（ローマ字）
Family name*
苗字（ローマ字）
for Japanese teams only
氏名（漢字）
Date of birth*
誕生日
Years curled*
カーリング歴

Please fill in fields from "Member 7 to 9" when you have more than coach or alternate.
コーチ、フィフス以外のスタッフがいる場合は「メンバー７」以降に記入してください。

Member 5
メンバー5		 Position
ポジション
First name
名前（ローマ字）
Family name
苗字（ローマ字）
for Japanese teams only
氏名（漢字）
Date of birth
誕生日
Years curled
カーリング歴
Member 6
メンバー6		 Position
ポジション
First name
名前（ローマ字）
Family name
苗字（ローマ字）
for Japanese teams only
氏名（漢字）
Date of birth
誕生日
Years curled
カーリング歴
Member 7
メンバー7		 Position
ポジション
First name
名前（ローマ字）
Family name
苗字（ローマ字）
for Japanese teams only
氏名（漢字）
Member 8
メンバー8		 Position
ポジション
First name
名前（ローマ字）
Family name
苗字（ローマ字）
for Japanese teams only
氏名（漢字）
Member 9
メンバー9		 Position
ポジション
First name
名前（ローマ字）
Family name
苗字（ローマ字）
for Japanese teams only
氏名（漢字）

Curling Background of the skip（from newest to oldest）
スキップの過去の大会成績( 最近のものから記載してください)

Result 1
成績1		 Year*
年（西暦）
Result*
順位
Name of
bonspie*
大会名
Result 2
成績2		 Year
年（西暦）
Result
順位
Name of
bonspie
大会名
Result 3
成績3		 Year
年（西暦）
Result
順位
Name of
bonspie
大会名

We will contact you when your participation is officially decided.
出場確定となりましたら⼤会実⾏委員会事務局よりご連絡いたします。
　その後エントリー費の⼊⾦が確認できたら正式エントリーとなります。